Ang gobyerno sa NSW misaad og suporta alang sa tanang rekomendasyon sa usa ka state inquiry sa trauma sa pagpanganak apan ang mga inahan ug mga tigpasiugda nag-ingon nga sila nasagmuyo tungod sa kakulang sa pasalig sa pagpadayon sa pag-atiman nga gipangulohan sa midwifery.
Kaniadtong Huwebes, ang Ministro sa Panglawas sa NSW nga si Ryan Park naghimo usa ka makasaysayanon nga pagpangayo og pasaylo sa bisan kinsa nga babaye nga wala makadawat sa gikinahanglan nga taas nga sukdanan sa pag-atiman samtang gidawat sa gobyerno sa estado ang tanan nga mga rekomendasyon gikan sa katapusan nga taho sa pagpangutana sa Birth Trauma, nga gihatag kaniadtong Mayo.
Giingon ni Park nga giila sa gobyerno ang “kaisog sa libu-libo nga mga babaye nga nagpaambit sa ilang lawom nga personal ug lisud nga mga kasinatian sa pagpangutana”.
Ang pagpangutana nakadawat og mga pagsumite gikan sa 4,000 ka mga tawo lakip na ang mga pasyente, doktor, mananabang ug mga eksperto, uban sa mga saksi nga nagpadayag sa mga kasinatian nga naghulga sa kinabuhi ug mga kadaot sa pagkahimugso uban ang non-consensual ug insensitive nga pagtambal gikan sa mga kawani.
Giingon ni Park nga ang iyang gobyerno naminaw sa mga babaye nga mipaambit sa ilang mga istorya ug andam nga ipatuman ang pagbag-o.
Sa 43 ka rekomendasyon sa kataposang taho sa pagpangutana, 42 ang gisuportahan sa bug-os ug usa sa prinsipyo.
Ang rekomendasyon nga gisuportahan lamang sa prinsipyo nagtumong sa pagpadayon sa pag-atiman alang sa midwifery, nga gipasiugda ingon ang yawe nga solusyon sa pagpugong sa trauma sa pagpanganak sa landmark nga pangutana nga nagsugod kaniadtong 2023.
Ang pagpadayon sa pag-atiman nga gipangulohan sa midwifery giisip nga modelo nga ‘gold standard’ alang sa mga inahan, diin ang pag-atiman gihatag sa parehas nga midwife – o mga midwife – alang sa gidugayon sa pagmabdos, pagpanganak ug postnatal nga mga panahon.
Pagpadayon sa pag-atiman sa midwifery
Si Sarah Gell, usa ka inahan sa duha nga nakasinati og trauma sa pagpanganak sa pagkahimugso sa iyang unang anak nga lalaki kaniadtong 2013, nagsulti sa SBS News nga nasagmuyo siya nga ang gobyerno misaad lamang nga “dugangan ang pag-access” sa pagpadayon sa pag-atiman sa midwifery imbes nga masiguro ang pag-access niini.
Si Gell miingon nga ang proseso “dili makiangayon” ug nga ang pag-opt-in nga proseso sa pagpadayon sa pag-atiman makapugong sa pag-access.
“Kinahanglan nimo nga mahibal-an sa sayo ang bahin sa imong pagmabdos. Kinahanglan nimo nga buhaton ang mga papeles, kinahanglan nimo mahibal-an ang husto nga mga lugar aron ipadala kini, ang husto nga mga lugar nga tan-awon. Nagpasabut lamang kini nga wala gyud ka gihatagan og patas nga pag-atiman, “ingon niya .
Matod ni Gell nga wala damha ang iyang unang pagmabdos ug nasipyat siya sa pagdawat og continuity of care model human nag-aplay alang sa Midwifery Group Practice sa ospital diin siya manganak.
Human sa pagbalhin ngadto sa usa ka shared care model tali sa usa ka GP ug sa ospital, si Gell dayon nahimamat ang usa ka estudyante nga midwife nga siya miingon nga siya komportable kaayo ug kinsa hingpit nga nahibalo sa iyang mga panginahanglan sa pagkatawo.
Ikasubo, si Gell miingon nga ang iyang estudyante nga midwife dili makatambong sa pagkahimugso tungod sa usa ka komperensya sa Queensland sa samang adlaw, nagbilin kaniya sa usa ka midwife nga wala mahibalo sa iyang kasaysayan ug plano sa pagpanganak.
Naglakip kini sa pagpasagad sa mga hangyo ni Gell nga dili putlon ang pusod sa pagkahimugso, ug pagsiguro sa panit-sa-panit nga kontak sa iyang bata, ingon man nga dili makadawat og sintetikong oxytocin nga tambal human sa iyang pagkahimugso.
Kini nga mga hangyo wala gitagad ug si Gell miingon nga siya gihatagan og tambal pagkahuman sa pagkahimugso sa iyang anak ug uban pang mga butang nga nahitabo kaniya nga wala niya gitugot.
“Wala ko makaamgo hangtod sa usa ka gamay nga panahon sa ulahi ug gibati nako nga gilapas. Gibati nako nga huyang kaayo ako,” ingon niya.
Ang mga babaye nga walay pagpadayon sa pag-atiman mao ang 24 porsyento nga mas lagmit nga makasinati sa usa ka pre-term nga pagkahimugso ug 16 porsyento nga mas lagmit nga mag-antus sa pagkawala sa pagmabdos ug neonatal nga kamatayon.
Ang Presidente sa Better Births nga si Illawarra Sharon Settecasse nagsulti sa SBS News nga ang suporta sa gobyerno nagsaad apan nasagmuyo usab siya nga ang gobyerno wala hingpit nga nagpasalig sa modelo nga pagpadayon sa pag-atiman nga gipangulohan sa midwifery.
Si Settecasse miingon nga ang pagbaton ug parehas nga mananabang o mga mananabang gikan sa pagmabdos hangtod sa pagkahimugso hilabihan ka bililhon sa mga babaye.
“Sa postpartum nga panahon, ang mga babaye kusog kaayo ug klaro kaayo nga kana usa ka solusyon nga makapugong sa trauma sa pagpanganak,” ingon niya.
“Nahibal-an nila ang imong kasaysayan. Nahibal-an nila kung adunay ka kaniadto nga trauma sa pagkahimugso, nasabtan nila ang imong kasaysayan sa medisina, kung naa ka, kung adunay ka uban pang mga komplikado nga trauma, nakahigayon ka nga makigsulti kanila. “
Pagpadako sa First Nations midwife workforce
Sa tubag niini, ang gobyerno nag-ingon usab nga kini komitado sa pagdugang sa Aboriginal midwifery workforce pinaagi sa Aboriginal Nursing and Midwifery Strategy, ingon man mga scholarship program.
Giingon usab niini nga gipasalig niini ang pagsiguro nga luwas sa kultura ang mga gawi sama sa makita sa sektor sa Panglawas nga Gikontrol sa Aboriginal Community ug mga organisasyon sama sa mga sentro sa pagpanganak nga kontrolado sa Aboriginal sama sa Waminda sa Nowra.
Ang inahan sa First Nations nga si Sam Hall nagsulti sa SBS News nga nakasinati siya usa ka traumatic nga pagpanganak kauban ang iyang anak nga si Koah kaniadtong 2022.
Si Hall miingon nga ang bugtong midwife nga iyang komportable mao ang usa ka Aboriginal nga estudyante nga midwife nga iyang konektado pinaagi sa pagpadayon sa modelo sa pag-atiman, apan kini nga midwife wala makatambong sa pagkahimugso.
Siya miingon nga nakasugat siya og daghang mga isyu sa lain-laing mga midwife pinaagi sa iyang kasinatian sa pagpanganak.
Nanghinaot si Sam Hall nga madugangan sa gobyerno ang gidaghanon sa mga Aboriginal midwives. Tinubdan: Gihatagan / Sam Hall
Si Hall miingon nga siya gi-dismiss ug giingnan nga moinom og Panadol alang sa grabeng sakit sa bukobuko pipila lang ka oras sa wala pa siya matawo.
Matod ni Hall nga isip inahan nga Aboriginal, na-trauma siya sa iyang anak nga gibalhin sa laing ospital human sa seizure ug uban pang komplikasyon.
“Kini usa ka nakagamot nga butang, sa akong hunahuna, sa mga Lumad nga babaye ug inahan – kana nga kahadlok nga makuha ang usa ka bata,” ingon niya.
Miingon usab si Hall nga naglaum siya nga ang gobyerno magpakita sa usa ka mas lig-on nga pasalig sa pagpadayon sa mga modelo sa pag-atiman sa midwifery ug pagdugang sa gidaghanon sa mga Aboriginal nga midwife.
“Usa sa mga dagkong butang nga akong giingon nga sa akong hunahuna kinahanglan nila mao ang labi pa nga mga Lumad nga mananabang, tungod kay nahibal-an nako nga uban kanako, sa akong estudyante nga midwife, siya, gibati nako ang labing komportable uban niya,” ingon niya.
“Sa akong hunahuna alang sa daghang mga pamilyang Lumad, adunay usa nga adunay parehas nga kultura nga nakasabut, sa akong hunahuna kana hinungdanon kaayo.”
Mga pangutana sa trauma sa pagpanganak
Ang timaan sa New South Wales Birth Trauma Inquiry sukad nakadasig sa usa ka pangutana sa Tasmania, ingon man sa United Kingdom.
Si Doctor Hazel Keedle, nga nanguna sa pagtuon sa Birth Experience kaniadtong 2021, usa sa pinakadako nga pagtuon sa trauma sa pagkahimugso sa kalibutan, miingon nga ang survey gipatuman na karon sa 14 ka ubang mga nasud.
Nasuta niini nga usa sa tulo ka babaye sa Australia ang nakasinati og trauma sa pagpanganak ug usa sa 10 ang nakasinati og obstetric violence.
Si Keedle naglaum nga kini nga panukiduki makaimpluwensya sa reporma sa Australia ug sa tibuuk kalibutan.
“Sa akong hunahuna sa Australia, ang ubang mga estado ug kabilin nagtan-aw ug sa akong hunahuna ilang tan-awon, ang mga serbisyo sa kahimsog magtan-aw sa ilang kaugalingon nga mga estratehiya ug mga panudlo aron mahibal-an kung adunay mga lugar nga kinahanglan nilang buhaton nga labi ka maayo.”